Hipertensión pulmonar crónica tromboembólica tromboendarterectomía pulmonar / Chronic thromboembolic pulmonary hypertension

A nivel mundial, la tercera causa de muerte por causa cardiovascular es el Tromboembolismo Pulmonar (TEP), después del Infarto agudo de Miocardio y el Accidente cerebrovascular, con una incidencia anual estimada de 40 casos por cada 100.000 habitantes. Se comunica el caso clínico de un paciente de 44 años con diagnóstico de TEP recurrente con Hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (CTPH) que fue sometido a tromboendarterectomía pulmonar bilateral (PTE) bajo paro circulatorio con hipotermia profunda. Se informa de los resultados de los medios de diagnóstico y del tratamiento quirúrgico mediante la tromboendarterectomía. Se discute el tema en el contexto de la experiencia internacional y nacional.

Estudio morfométrico del foramen parietal / Morphometry study of the parietal foramen

Los huesos parietales habitualmente presentan pequeños forámenes, estos en número de dos se encuentran situados próximo de la unión de la sutura sagital con la lambdoidea. Éstos forámenes permiten que venas emisarias drenen en el seno longitudinal superior a venas occipitales y, algunas veces, transmite una pequeña rama de la arteria occipital. Se efectuó un estudio anatómico en 39 calotas, en buen estado de conservación, de individuos adultos, del museo de la Unidad de Anatomía, Universidad de La Frontera, Chile. Se registraron los siguientes datos: presencia del foramen parietal, distancia desde el lambda al foramen parietal y desde el foramen parietal a la sutura sagital, diámetro del foramen parietal. El 58,9% de las calotas presentaban cada uno de los huesos parietales un foramen; el 25,6% presentaba un foramen en un parietal no existiendo en el hueso contralateral; y el 15,3% no presentaba foramen parietal. La distancia promedio del lambda al foramen parietal fue de 33,25 mm; la distancia de la sutura sagital al foramen parietal fue en promedio de 6,29mm; el promedio del diámetro máximo del foramen parietal fue de 2,65mm y el mínimo de 0,37mm. Estos datos anatómicos del foramen parietal aportan nuevos antecedentes para futuros estudios.

The bone parietal foramina usually minor, in these two numbers are located near the junction of the sagittal suture with lambdoidea. These foramina allow emissary veins draining into the superior longitudinal sinus in the occipital veins, and sometimes sends a small branch of the occipital artery. Anatomical studies in 39 cranium, well-preserved, adult, of the Anatomy Museum of the Universidad de La Frontera, Chile was realized. Recorded the following data: presence of the parietal foramen, the distance from the lambda and the parietal foramen parietal foramen to the sagittal suture and diameter of the parietal foramen. The 58.9% of the cranium presented each of the parietal bone foramen, 25.6% had a parietal foramen in a bone in the absence of contralateral and 15.3% had no parietal foramen. The average distance from lambda to parietal foramen was 33.25 mm, the distance from the sagittal suture to the parietal foramen averaged 6.29 mm, the average maximum diameter of the parietal foramen was 2.65 mm and a minimum of 0 , 37mm. These anatomical data provide new parietal foramen of the background for future studies.